Период Возрождения, начавшийся в 14 в. и продолжавшийся почти 200 лет, был одним из самых революционных и плодотворных в истории человечества. Изобретение книгопечатания и пороха, открытие Америки, новая космология Коперника, Реформация, великие географические открытия - все эти новые влияния способствовали освобождению науки и медицины от догматических оков средневековой схоластики. Падение Константинополя в 1453 разбросало греческих ученых с их бесценными манускриптами по всей Европе. Теперь Аристотеля и Гиппократа можно было изучать в оригинале, а не в переводах на латынь с еврейских переводов арабских переводов сирийских переводов с греческого.

Не следует, однако, думать, что старые медицинские теории и методы лечения сразу уступили место научной медицине. Догматические подходы были слишком глубоко укоренены; в медицине эпохи Возрождения оригинальные греческие тексты просто заменили неточные и искаженные переводы. Но в родственных дисциплинах, физиологии и анатомии, составляющих основу научной медицины, произошли поистине грандиозные изменения.

Леонардо да Винчи (1452-1519) был первым современным анатомом; он производил вскрытия и открыл гайморову пазуху, проводящий пучок в сердце, желудочки головного мозга. Его мастерски выполненные анатомические рисунки очень точны; к сожалению, они не были опубликованы до самого недавнего времени.

Анатомические работы другого мастера, однако, были опубликованы в 1543 вместе с замечательными рисунками. Родившийся в Брюсселе Андреас Везалий (1514-1564), профессор хирургии и анатомии в Падуе, опубликовал трактат О строении человеческого тела (De humani corpore fabrica, 1543), основанный на наблюдениях и вскрытиях. Эта эпохальная книга опровергла многие ошибочные представления Галена и стала основой современной анатомии.

Легочное кровообращение было открыто независимо и почти одновременно Реальдо Коломбо (1510-1559) и Мигелем Серветом (1511-1553). Габриеле Фаллопио (1523-1562), преемник Везалия и Коломбо в Падуе, открыл и описал общее число анатомических структур, в частности полукружные каналы, клиновидные пазухи, тройничный, слуховой и языкоглоточный нервы, канал лицевого нерва и маточные трубы, до сих пор часто называемые фаллопиевыми. В Риме Бартоломео Евстахий (ок. 1520-1574), формально еще последователь Галена, сделал важные анатомические открытия, впервые описав грудной проток, почки, гортань и слуховую (евстахиеву) трубу.

Творчество Парацельса (ок. 1493-1541), одной из выдающихся личностей Возрождения, полно противоречий, свойственных тому времени. В ряде аспектов оно чрезвычайно прогрессивно: ученый настаивал на преодолении пропасти между медициной и хирургией; требовал содержать раны в чистоте, не признавая идеи о необходимости их нагноения; упростил форму рецептов; в отрицании авторитетов древности заходил так далеко, что публично сжигал книги Галена и Авиценны, а вместо латыни читал лекции на немецком. Парацельс описал госпитальную гангрену, отметил связь между врожденным кретинизмом у ребенка и увеличением щитовидной железы (зобом) у родителей, сделал ценные наблюдения относительно сифилиса. С другой стороны, он был глубоко погружен в алхимию и симпатическую магию.

Если в Средние века свирепствовала чума, то Возрождение стало жертвой другой страшной болезни. Вопрос о том, где и когда впервые появился сифилис, остается нерешенным, но внезапное распространение его острой и скоротечной формы в Неаполе в 1495 - исторический факт. Французы называли сифилис "неаполитанской болезнью", а испанцы "французской". Название "сифилис" появилось в поэме Джироламо Фракасторо (1483-1553), которого можно считать первым эпидемиологом. В его основном труде О заражении... (De contagione...) представление о специфике заболеваний заменило старую гуморальную теорию. Он первым определил тиф, описал различные способы заражения, указал на инфекционный характер туберкулеза. Микроскоп еще только предстояло изобрести, а Фракасторо уже выдвинул идею о существовании невидимых "семян заражения", которые размножаются и проникают в организм.

Хирургия в эпоху Возрождения все еще находилась в руках цирюльников и как род занятия стояла ниже медицины. Пока оставалась неизвестной анестезия, а нагноение считалось необходимым для заживления ран, нельзя было ожидать существенного прогресса. Однако некоторые операции были в то время выполнены впервые: Пьер Франко осуществил надлобковую цистотомию (вскрытие мочевого пузыря), а Фабриций Гильдан провел ампутацию бедра. Гаспаро Тальякоцци, несмотря на противодействие клерикальных кругов, делал пластические операции, восстанавливая форму носа у больных сифилисом.

Знаменитый своими многочисленными открытиями в области анатомии и эмбриологии Фабриций Аквапенденте (1537-1619) с 1562 преподавал в Падуе анатомию и хирургию и обобщил хирургические знания своего времени в двухтомном труде Opera chirurgica, изданном уже в 17 в. (в 1617).

Амбруаз Паре (ок. 1510-1590) отличался простым и рациональным подходом к хирургии. Он был военным хирургом, а не ученым. В то время для прижигания ран применялось кипящее масло. Однажды в военной кампании, когда запас масла был израсходован, Паре применил простую перевязку, что дало превосходные результаты. После этого он отказался от варварской практики прижиганий. Его вера в целительную силу природы выражена в знаменитом высказывании: "Я его перевязал, а Бог его вылечил". Паре также восстановил древний, но забытый метод наложения лигатур.

совокупность накопленных народом эмпирических сведений о целительных средствах, лекарственных травах и гигиенических навыков, а также их практическое применение для сохранения здоровья, предупреждения и лечения болезней. Передававшиеся из поколения в поколение устным путём, эти сведения нашли отражение в народных обычаях, пословицах, поговорках, преданиях и закреплены в ряде письменных источников (лечебники, травники и др.).

При первобытнообщинном строе Н. м. была единственным видом медицины (См. Медицина); первобытные люди умели лечить переломы, вправлять вывихи, имели представления о растениях, обладающих болеутоляющим действием, понимали целебное значение солнечных лучей и воды. С разделением общества на классы Н. м. получила распространение главным образом среди неимущего населения, существенное влияние оказывали на неё суеверия, мистические представления, открывавшие дорогу знахарству (См. Знахарство).

Медицина Древнего мира широко использовала опыт Н. м. Так, богатым арсеналом лекарственных веществ, применявшихся в разнообразных формах (микстуры, втирания, компрессы и т.п.) пользовались врачи Двуречья. Египтяне применяли с лечебной целью опий. Тибетская буддийская медицина видела основу терапии в использовании природных средств: "Нет в природе такого вещества, которое не годилось бы в качестве лекарственного средства".

Народная гигиена - наиболее древняя отрасль Н. м. - заложила основу знаний, на которой развилась впоследствии научная Гигиена. Выработанные эмпирическим путём гигиенические меры уже при рабовладельческом строе вошли в законодательства отдельных стран. Так, вавилонское законодательство о "седьмом дне", в течение которого запрещались все виды работ, явилось своеобразной регламентацией труда и отдыха. Литературные памятники Древней Индии содержат множество сведений о влиянии климата и времён года на состояние здоровья, о гигиене тела, значении физических упражнений и правильного питания для поддержания здоровья. Тибетская медицина придавала большое значение воздействию на организм чистого воздуха и солнечных лучей, китайская народная гигиена - здоровому сну, чистоплотности и умеренности в еде.

Сведения, накопленные Н. м., отражены в произведениях крупнейших врачей Древнего мира - Гиппократа и Галена, а в последующем - в трудах Ибн Сины (См. Ибн Сина) и многие др. Научная медицина применяла и применяет многие лечебные методы Н. м., например иглотерапию. В течение многих столетий у жителей Восточной Африки бытовал обычай лечить Прогрессивный паралич при помощи лихорадочного состояния (больных сифилисом посылали в болотистые местности, где они заболевали тропической лихорадкой). Кесарево сечение с успехом практиковалось жителями Центральной Африки и т.д.

В России использовали полынь при лихорадке, берёзовый сок для лечения гнойных ран, дёготь как дезинфицирующее средство, бруснику, морошку, рябину при цинге и т.д. Многие обычаи и пословицы русского народа пропагандируют гигиенические меры: "Живи разумом - и лекарство не надобно", "От хождения в лазьню (мыльню) тело чисто живёт" и т.п. Запреты, облечённые на Руси в форму "греха", а у многих народов в форму "табу", зачастую выражают гигиенические требования. Так, обычай есть яблоки лишь после "освящения" их в праздник Спаса по существу предостерегает от употребления в пищу недозрелых плодов; представление о "сглазе" новорождённого способствовало профилактике переохлаждения или заражения ребёнка при рассматривании его посторонними. Русские обычаи и поговорки, имеющие гигиеническое значение, собраны В. И. Далем (См. Даль) в сборнике "Пословицы русского народа", где выделены в отдельный раздел "Здоровье и хворь".

Классики русской медицины М. Я. Мудров, Ф. И. Иноземцев, С. П. Боткин, Г. А. Захарьин и их ученики изучали Н. м. и вводили в практику некоторые её приёмы. Историкам медицины Л. Ф. Змееву и Г. И. Скориченко принадлежат оригинальные исследования, касающиеся Н. м. Традицией русской медицины были уважение к рациональным основам Н. м. и непримиримая борьба с псевдоносителями Н. м. - знахарями, шаманами, "бабками" и т.п.

Научная медицина в СССР берёт из тысячелетнего народного опыта всё ценное и рациональное. Для изучения лекарственной терапии травами создан научно-исследовательский институт лекарственных растений. В то же время Врачевание незаконное лицами, не имеющими медицинского образования, запрещено законодательством СССР.

Лит.: Чаруковский А., Народная медицина, примененная к русскому быту и разноклиматности России, ч. 1-5, СПБ, 1844-1847; Скориченко-Амбодик Г. Г., Доисторическая медицина, СПБ, 1895; Змеев Л. Ф., Чтение по врачебной истории России, СПБ, 1896; Попов Г., Русская народно-бытовая медицина, СПБ, 1903; Российский Д. М., История всеобщей и отечественной медицины и здравоохранения. Библиография (996-1954 гг.), М., 1956; Цзинь Синь-Чжун. Китайская народная медицина, М., 1959; Богоявленский Н. А., Древнерусское врачевание в XI-XVII вв., М., 1960; Петров Б. Д., Очерки истории отечественной медицины, М., 1962.

В. А. Базанов.

см. Медицинская служба Вооруженных Сил.

система научных знаний и практических деятельность, имеющие целью укрепление здоровья личного состава войск, предупреждение и лечение боевых поражений и заболеваний. Теоретической основой В. м. является военно-медицинская наука - область знаний, опирающаяся на научные данные общей медицины и военной науки. Практическая сторона В. м. представлена системой и методами медицинского обеспечения вооружённых сил, осуществляемыми применительно к условиям мирного и военного времени. Одним из основных элементов В. м. является военно-медицинское образование - система первоначального формирования и последующего усовершенствования военно-медицинских кадров и планомерного пополнения подготовленными для несения военной службы врачами, фельдшерами и другими категориями медицинского состава. Состояние В. м. и конкретные формы её развития определяются экономическим строем общества, его политической структурой и главным образом организацией вооружённых сил, состоянием военного искусства и уровнем развития медицинской науки. В Древней Индии, согласно книгам Аюрведы, раненых выносили с поля боя и оказывали им помощь в специальных шатрах. В древнегреческих полисах врачи служили как воины, но в ходе сражения переходили к выполнению своих профессиональных обязанностей. Развитие элементарной военно-медицинской организации в Древней Греции относится к 4-3 вв. до н. э., когда народное ополчение граждан полиса стало вытесняться постоянной наёмной армией. Сравнительно высокого развития в древности В. м. достигла в Римской империи, в регулярных войсках которой были военные и военно-морские врачи, принадлежавшие к сословию римских всадников (См. Всадники). В период феодальной раздробленности в Европе раненых воинов из закрепощённых и бесправных земледельцев оставляли без всякой медицинской помощи. Раненые рыцари обычно находили приют в замках, женское население которых с детства обучали элементарным приёмам лечения раненых и уходу за ними. В связи с дороговизной содержания наёмной армии и трудностью пополнения её людскими ресурсами, а также с развитием медицинской науки в 15-16 вв. новое развитие получила и В. м. - появилась научная литература, были созданы низшие хирургические школы. Таким образом, В. м. как самостоятельная отрасль знаний и практическая деятельность людей возникла с появлением централизованного государства, имеющего в своём распоряжении постоянную армию; возникновение В. м. было обусловлено потребностью поддерживать боеспособность личного состава армии и в связи с этим осуществлять его систематическое медицинское обслуживание в мирное и особенно в военное время. Это повлекло за собой необходимость создания в составе вооружённых сил специализированной организации, призванной вести планомерное медицинское обеспечение войск, - военно-медицинской службы и установления определённого порядка и способов медицинского обеспечения, наиболее отвечающих условиям боевой деятельности войск. В. м. раньше, чем какая бы то ни было другая отрасль здравоохранения, оформилась как один из элементов государственного аппарата, что обеспечило ей материально-техническую базу, необходимую для осуществления в войсках профилактических и лечебных мероприятий.

В период капитализма стремительное совершенствование боевых средств и формирование массовых вооружённых сил привели к тому, что войны сопровождались огромными людскими потерями. Восстановление боеспособности раненых стало задачей государственной важности. Медицинская служба стала играть значительную роль в возвращении в строй больших контингентов военнослужащих. Потребовалась её коренная реорганизация, которая и была осуществлена в 20 в.

Военно-медицинское обеспечение в Вооружённых Силах СССР и других социалистических стран - совокупность мероприятий медицинской службы, направленных к достижению наиболее эффективных результатов по охране здоровья личного состава Вооружённых Сил, а также мероприятий по своевременному оказыванию медицинской помощи пораженным в боях и больным, быстрейшему восстановлению их боеспособности и возвращению в строй. В мирное время главное место в военно-медицинском обеспечении принадлежит лечебно-профилактическому и санитарно-гигиеническому обеспечению Вооружённых Сил и проведению при соответствующих показаниях необходимых противоэпидемических мероприятий. Планы медицинского обеспечения разрабатывают начальники медицинской службы войсковых частей, соединений, военных округов (флотов) и утверждает командование. Медицинское обеспечение боевых действий войск - сложный комплекс мероприятий по лечебно-эвакуационной (см. Эвакуация медицинская), санитарно-гигиенической и противоэпидемической деятельности медицинской службы и медицинского снабжения (медикаментами, инструментами, оборудованием и пр.). Медицинское обеспечение также организуют по планам медицинских начальников, разрабатываемым в действующей армии на предстоящую боевую операцию, либо на определённые периоды, не связанные с выполнением войсками боевой задачи. Восстановление живой силы армии остаётся одной из важнейших задач В. м. Первоочередную роль играет подлинная и всесторонняя забота социалистического государства о человеке. В соответствии с этим в армиях социалистических государств В. м. руководствуется едиными принципами социалистического здравоохранения.

Особенности медицинского обеспечения войск зависят от боевой обстановки, сложных и разнообразных условий, в которых протекает деятельность военно-медицинской службы, и от своеобразия военной патологии. Отсюда необходимость творческой переработки положений медицинской науки и практики здравоохранения применительно к условиям деятельности военно-медицинской службы, изыскания организационных форм медицинского обеспечения войск, а также методов профилактической и лечебной работы, в полной мере соответствующих принципам организационного строительства вооружённых сил и наиболее эффективных в различных условиях боевой обстановки.

Развитие В. м. идёт по пути дифференциации, в процессе которой выделились отрасли В. м., разрабатывающие определённые разделы теории и практики медицинского обеспечения вооружённых сил. Эта дифференциация была обусловлена, с одной стороны, возрастанием познания в области естественных наук, повлекшим за собой развитие медицины, и, с другой стороны, усложнением организации вооружённых сил, их технического оснащения; вследствие этого возникли самостоятельные виды вооружённых сил и родов войск. В результате появления новых видов оружия и средств поражения изменился характер военной патологии, потребовавшей её детального изучения.

В. м. представляет собой весьма сложный и разветвлённый комплекс военно-медицинских знаний, состоящий из организации и тактики медицинской службы, военно-полевой хирургии (См. Военно-полевая хирургия), военно-полевой терапии (См. Военно-полевая терапия), гигиены военной (См. Гигиена военная), в том числе эпидемиологии военной (См. Эпидемиология военная), физиологии военного труда применительно к особенностям труда личного состава различных видов вооружённых сил и родов войск, авиационной медицины (См. Авиационная медицина) и космической медицины (См. Космическая медицина), медицинской защиты от оружия массового поражения, военно-медицинской администрации, военно-медицинского снабжения, истории военной медицины, военно-медицинской географии. Практические задачи медицинского обеспечения вооружённых сил, связанные с изучением особенностей патологии, клиники и лечения боевых травм и заболеваний в войсках, обусловили возникновение военно-медицинских разделов почти во всех отраслях теоретической и клинической медицины - патологической физиологии, патологической анатомии, психиатрии, офтальмологии, стоматологии и др.

Лит.: Соловьев З. П., Вопросы военной медицины. Избр. статьи и речи, Л., 1955; Очерки истории советской военной медицины, Л., 1968.

А. С. Георгиевский.